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高齡、多年糖尿病史、多次眼部手術(shù)史、人工晶體脫位合并玻璃體疝……多重高危因素疊加，讓八旬老人陷入復(fù)雜眼病困境，手術(shù)難度與風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)超常規(guī)病例。近日，本溪愛(ài)爾眼科醫(yī)院依托省級(jí)名醫(yī)下沉資源，由愛(ài)爾眼科遼寧省區(qū)副總院長(zhǎng)馬利波教授主刀，通過(guò)精細(xì)化微創(chuàng)聯(lián)合手術(shù)，成功為83歲糖尿病眼病患者攻克復(fù)雜眼底難題，助力老人重獲清晰視力。
據(jù)了解，今年83歲的楊大爺有著多年糖尿病病史，眼部基礎(chǔ)條件極差。十余年前，老人曾先后在外院接受右眼白內(nèi)障手術(shù)、左眼白內(nèi)障聯(lián)合玻璃體切割手術(shù)，眼部解剖結(jié)構(gòu)早已受損、紊亂。不久前，楊大爺右眼突然視力急劇下降，視物模糊幾乎無(wú)法正常生活，家人緊急將其送至本溪愛(ài)爾眼科醫(yī)院就診。
經(jīng)系統(tǒng)、全面的精密眼底檢查，醫(yī)生確診楊大爺病情復(fù)雜，屬于多重眼病疊加的疑難病例：右眼出現(xiàn)玻璃體疝、人工晶體脫位，左眼為無(wú)晶狀體狀態(tài)，同時(shí)雙眼合并糖尿病性視網(wǎng)膜病變。術(shù)前檢查數(shù)據(jù)顯示，老人右眼裸眼視力僅0.02，左眼僅剩眼前10cm指數(shù)視力，視功能?chē)?yán)重受損。
相較于普通眼病手術(shù)，該患者手術(shù)難點(diǎn)極為突出。高齡身體機(jī)能較弱、長(zhǎng)期糖尿病引發(fā)眼底微循環(huán)病變，疊加多次眼部手術(shù)遺留的組織粘連、結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致術(shù)中極易出現(xiàn)出血、感染、眼壓失控等并發(fā)癥，對(duì)手術(shù)精度、操作手法、臨床經(jīng)驗(yàn)都有著極高要求，是眼底外科典型的高難度、高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)。
為最大程度保障手術(shù)效果，醫(yī)院精準(zhǔn)對(duì)接優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，特邀省內(nèi)知名眼底病專(zhuān)家馬利波教授親診主刀。結(jié)合患者年齡、全身狀況、眼部復(fù)雜病情，馬利波教授量身定制27G微創(chuàng)玻璃體切割+人工晶體取出+人工晶體懸吊聯(lián)合手術(shù)方案。該微創(chuàng)術(shù)式具有創(chuàng)口微小、創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、并發(fā)癥少的核心優(yōu)勢(shì)，適配高齡高?；颊咴\療需求。
手術(shù)過(guò)程中，馬利波教授憑借數(shù)十年豐富的疑難眼底手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，精準(zhǔn)規(guī)避眼部受損組織，精細(xì)化完成每一步操作，全程嚴(yán)格恪守標(biāo)準(zhǔn)化診療規(guī)范，平穩(wěn)攻克多重手術(shù)難點(diǎn)，順利完成整場(chǎng)高難度聯(lián)合手術(shù)。
術(shù)后復(fù)查結(jié)果喜人，楊大爺右眼視力從術(shù)前0.02提升至0.15，眼部狀態(tài)恢復(fù)平穩(wěn)，無(wú)不良并發(fā)癥，視物清晰度大幅改善，徹底擺脫了突發(fā)視力驟降的困擾。
此次疑難手術(shù)結(jié)束后，馬利波教授同步在本溪愛(ài)爾眼科開(kāi)展臨床帶教工作，結(jié)合該例復(fù)雜復(fù)合眼病典型病例，現(xiàn)場(chǎng)拆解手術(shù)思路、實(shí)操技巧與疑難問(wèn)題處理方案，針對(duì)性提升本院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)對(duì)高齡、糖尿病、多次術(shù)后復(fù)發(fā)等疑難眼底病例的診療水平，助力本地眼科醫(yī)療服務(wù)能力升級(jí)。
據(jù)悉，本次名醫(yī)專(zhuān)場(chǎng)診療是愛(ài)爾眼科優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的重要舉措。通過(guò)省級(jí)眼底專(zhuān)家定期下沉坐診、手術(shù)、帶教，打通優(yōu)質(zhì)眼科醫(yī)療服務(wù)“最后一公里”，讓本溪本地及周邊區(qū)域的疑難眼底病患者，無(wú)需異地奔波求醫(yī)，在家門(mén)口就能享受省級(jí)專(zhuān)家的精準(zhǔn)診療與先進(jìn)微創(chuàng)技術(shù)服務(wù)，切實(shí)解決百姓看名醫(yī)難、看疑難眼病難的問(wèn)題，以專(zhuān)業(yè)、高效、貼心的眼科醫(yī)療服務(wù)贏(yíng)得患者及家屬的高度認(rèn)可。
馬院長(zhǎng)提醒大家：
眼底手術(shù)恢復(fù)效果受患者年齡、糖尿病基礎(chǔ)病、眼部既往手術(shù)史、術(shù)后護(hù)理等多重因素影響，存在相應(yīng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，患者個(gè)體預(yù)后效果存在差異。本文為單例疑難病例診療紀(jì)實(shí)，不代表所有同類(lèi)患者均可達(dá)到同等視力改善效果，各類(lèi)復(fù)雜眼病需提前完成全套精細(xì)化術(shù)前檢查，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師綜合評(píng)估后制定個(gè)性化診療方案。
（轉(zhuǎn)自今日頭條）
https://www.toutiao.com/article/7660148468928971308/